English
Ana səhifə
>>
EBM Klinik protokolları
>>
Cərrahiyyə
Sidik ifrazının çətinləşməsi
EBM Klinik protokolları
12.11.2016
• Sonuncu dəyişiklik 18.03.2015
TeuvoTammela
Etiologiya
60 yaşdan yuxarı kişilərdə prostat vəzi adətən böyümüş olur (prostat vəzinin xoşxassəli hiperplaziyası
və ya obstruksiya yaradan prostat karsinoması
).
Sidik kanalının və ya sidik kisəsi boynunun anatomik və ya funksional obstruksiyası, misal olaraq.
travma və ya əməliyyat nəticəsində yarana bilər
.
Məsələn, onurğa beyni xəstəliyi və ya zədələnməsi ilə əlaqədar neyrogen sidik kisəsi zamanı detruzor-sfinkter dissinergizmi.
Genişlənmiş detrussor əzələsinin yığılma qabiliyyətinin zəifliyi
Qadınlarda, uşaqlığın və ya sidik kanalı selikli qişasının prolapsı
Müayinələr
Prostat vəzinin barmaqla rektal müayinəsi (BRM)
Sidik ləngiməsinin aşkarlanması üçün sidik kisəsinin palpasiyası və perkussiyası
Qalıq sidiyin həcminin ölçülməsi: sidik kisəsinin boşalmasından sonra ultrasonoqrafiya
(və ya tək kateterizasiya)
Qalıq sidiyin həcminin interpretasiyası:
< 100 ml normal
> 200 ml növbəti müayinələrin keçirilməsi tələb edilir
> 400 ml sidik kisəsinin kateterizasiyası tələb edilir (sistostomiya, uzunmüddətli kateterizasiya və ya pasiyentin özünün-özünə fasiləli kateterizasiya aparması).
Kateterizasiya zamanı çətinliklərin yaranması sidik kanalı daralmasına işarə edə bilər.
Kişilərdə plazmada prostat-spesifik antigen (PSA)
Simptomlar anketi (IPSS
və ya DAN-PSS)
Stasionara göndəriş üçün göstərişlər: bax prostat vəzi hiperplaziyası
Stasionarda, birinci növbədə sidik axını sürətinin öIçülməsi müayinəsi aparılmalıdır.
Müvafiq resurslar
Ədəbiyyat
Yuxarıya