Birləşdirici toxumanın sistem xəstəliyi (MCTD) revmatoid artrit, QQE(qırmızı qurd eşənəyi), polimiozit və sistemli skleroz xüsusiyyətlərini göstərən və yüksək titrdə anti-ribonukleoprotein anticismləri ilə xarakterizə olunan nadir bir xəstəlikdir.
Kliniki vəziyyət dəyişkəndir və vaxt keçdikcə dəyişir, və sistematik skleroz olmağa doğru gedir.
Xəstələrin əksəriyyəti 30-40 yaşlı qadınlardır.
Kliniki təsvir
Demək olar ki, bütün xəstələrdə artrit və ya artralgiya olur
Barmaqların şişməsi və Raynaud sindromu
QQE olduğu kimi dəridə meydana gələn dəyişikliklər
Polimiozit zamanı meydana gələn simptomlara bənzəyən əzələ simptomları
Plevrit, kardit və nefrit meydana gəlir, lakin bunlar QQE xəstəliyində daha çox müşahidə edilirlər.
Müayinələr və diaqnoz
Tam qan miqdarı, EÇS, CRZ, kimyəvi sidik analizi, plazma kreatinin, kreatin kinaz, maye antinüvə anticismləri, revmatoid nəticəsi
Anemiya, leykopeniya və trombositopeniya ən çox müşahidə edilən nəticələrdir.
EÇS ümumiyyətlə yüksəlir, lakin CRZ konsentrasiyası normal və ya bir qədər yüksək ola bilər.
Anti-nüvə anticisimlərinin nümünəsinin xallı şəkildə olması adi haldır.
Xəstələrin 50%-də revmatoid nəticəsi yüksək olur
Xüsusi qayğı ilə çıxarıla bilən nüvə antigenlərinə qarşı anticisimlərin təyin edilməsi: nüvə ribonukleoprotein ilə reaksiya göstərən anticisimlər müşahidə edilir. Diaqnozun qoyulması ixtisaslaşmış şəkildə həyata keçirilməlidir.
Müalicə
Steroidsiz iltihaba qarşı dərmanlar və artirit üçün anti-revmatik dərmanlar (sulfasalazine yox)
Ümumi simptomlar üçün aşağı dozalı qlükokortikoid
Kəskin orqan göstəriciləri üçün artıq dozalı qlükokortikoid
QQE-də olduğu kimi, müalicə kliniki vəziyyətə uyğun olaraq həyata keçirilməlidir.