Anal qaşınma
EBM Klinik protokolları
03.05.2018 • Sonuncu dəyişiklik 28.03.2017
MattiV.Kairaluoma
Əsas məqamlar
- Müalicə tələb edən düz bağırsaq səbəblərini istisna edin (adətən proktoskopiya göstərişdir)
- Səthi dəri ekskoriyasiyaları (cızıqlarını) anal çat ilə qarışdırmayın.
- Anal qaşınmanın səbəbi kimi bizquyruq qurdlarını (lat. Enterobius vermicularis) yadda saxlayın.
- Xəstələrin əksəriyyətində (60%) anal qaşınmanın spesifik səbəbi təyin edilmir. Yuyunma adətləri, hemorroidlər (perianal sahənin dərisinin nəm qalmasına səbəb olur) və topikal dərmanlara yerli reaksiyalar perianal dermatitə səbəb ola bilər.
Simptomlar
- Qaşınmanın əsas simptom olmasına baxmayaraq, xəstələrin əksəriyyəti şiddətli ağrıdan da şikayət edə bilər.
- Zədələnmiş perianal dəri sahəsi böyük ola bilər.
Müalicə
- Qaşınan dərinin hava ilə kontaktı əhəmiyyətlidir və anal gigiyenaya riayət etmək mütləqdir (defekasiyadan sonra yuyunma və ya duş qəbul etmək, bunun ardınca incə qurulama).
- Sink məlhəmi lokal olaraq istifadə edilə bilər. Şiddətli qaşınma üçün 1%-li hidrokortizon və ya göbələkəleyhinə preparatlar (hidrokortizonla kombinasiyada) lokal müalicə kimi istifadə edilə bilər. Lokal dərmanların həssas və ya qıcıqlandırıcı kombinasiyalarından çəkinmək lazımdır.
- Pambıqdan hazırlanmış alt paltarları məsləhət görülür.
- Davamlı hallarda zədələnmiş dəri sahəsindən dəri biopsiyasının götürülməsinə göstəriş ola bilər.
- Bəzən dermatoloji konsultasiyaya ehtiyac ola bilər.