Əsas səhifə

Çap

Əks əlaqə

İnfo
Qulaqcıqların daimi səyrici aritmiyasında (fibrilyasiyası) ürək vurğularının tezliyinə nəzarət

Mündəricat

Qulaqcıqların daimi səyrici aritmiyasında (fibrilyasiyası) ürək vurğularının tezliyinə nəzarət

EBM Klinik protokolları
14.03.2017 • Sonuncu dəyişiklik 14.03.2017
PekkaRaatikainen

Əsas məqamlar 

  • Qulaqcıqlarının səyrici aritmiyasının (QF) müalicəsi kimi ürək vurğularının tezliyinə nəzarət üçün qərar qəbul edilirsə, ürək vurğularının tezlliyi optimallaşdırıldıqdan sonra (vurma sürətinə adekvat nəzarət ilə QF) bədənin daimi QF-a çox tez vərdiş etməsi xəstəyə izah edilməlidir. Bu məlumat müalicə rejiminə riayət etməyi təkmilləşdirəcək.
  • Yüngül siptomları olan yaşlı xəstələrdə (> 65 yaş) məqsədi mədəciyinin cavab yığılma tezliyininin azaldılması ilə mədəciyin ritminə nəzarət və ya təkrar kardioversiyalar və antiartimik preparatlarla sinusoidal ritmin bərpa edilməsi məqsədi hədəfə alınmaqla mədəciyin ritminə nəzarət olan müalicə üçün xüsusi yanaşılmanın seçilməsindən asılı olmayaraq həyati proqnoz və yaşam keyfiyyəti bu və digər formada bir-birinə yaxındır. 

Ürək vurğuları tezliyinə nəzarətin hədəfləri

Dərman müalicəsi 

Atrioventrikulyar düyünün kateter ablasiyası 

Daimi QF-da mədəciklərin yığılma tezliyini optimallaşdırmaq üçün istifadə edilən dərmanlar 
Preparat   Tövsiyə edilən gündəlik doza 
Müalicə rejiminə riayət edilməsinin səmərəli olması üçün gündəlik istifadə edilməsi tələb edilən məhsullara üstünlük verilməlidir. 
Beta-blokatorlar 
Atenolol 50–100 mq
Bisoprolol 5–10 mq (maks 20 mq)
Carvedilol 25–50 mq (maks 100 mq)
Metoprolol 95–190 mq
Kalsium kanalı-blokatorları 
Diltiazem 180–360 mq
Verapamil 120–480 mq
Digər preparatlar 
Digoxin 0.0625–0.375 mq
Amiodarone 100–200 mq

 

Müvafiq mənbələr