Göz ətrafı ağrı
Əsasları
Ağrı və ya sızıltı, üz, baş və boyundakı bir çox hissədən göz bölgəsinə yayıla bilər.
Diaqnoz tez-tez yalnız bir anamnezə, yəni ağrının təbiətinə və lokalizasiyasına əsaslanır (şəkil). Hərtərəfli bir tarixçə araşdırması ağrının səbəblərini müəyyənləşdirmək üçün təməl daşıdır.
Dərhal müalicə tələb edən kəskin göz ağrısının səbəbləri aşkarlanmalıdır; baxın.
Ağrı, kəllə və boyundakı bir çox hissədən gözə keçə bilər. Ağrının xüsusiyyətləri və lokalizasiyası (şəkil) diaqnozda kömək edir. Dərhal qayğı tələb edən kəskin göz ağrısının səbəblərini aşkar edin; baxın"
Əsas səbəblər
İlkin baş ağrıları
Migren baş ağrısı tez-tez gözün arxasına və ya kənar tərəfinə yayılır. Migren tutmaları göz bölgəsində və ya gözün arxasında da başlaya bilər. Həmçinin bax .
Gərginlik baş ağrısı, əzələ gərginliyi və ya boyun bölgəsindəki ağrı ilə əlaqələndirilir. O, məbədlər üzərində və çox vaxt bir və ya ikitərəfli olaraq göz bölgəsində, tez-tez səs-küyə bənzər olaraq cəmlənir. Bax .
Klaster baş ağrısı və ya Hortonun nevralgiyası, göz bölgəsində son dərəcə şiddətli, daha çox darıxdırıcı, birtərəfli ağrılara səbəb olur. Adından göründüyü kimi, ağrı təkrarlanan tutmalarla və ya klasterlərlə meydana gəlir.
Boyun və ya çiyin əzələlərinin ağrısı
Həmçinin bax
Dərin boyun əzələlərində ağrı gözün yan tərəfinə yayılır (Şəkil).
Səthi boyun əzələlərində və trapezius əzələlərində sıxlıq və ağrı müvəqqəti bölgəyə yayılır.
Sternokleidomastoid əzələsində sıxlıq və ağrı qaş bölgəsində hiss edilə bilər.
Boyunun dərin əzələlərində olan ağrı gözün yan tərəfinə yayılır. Boyun səthi və trapezius əzələlərindən ağrı müvəqqəti başqa hissəyə yayılır. Sternokleidomastoid əzələsindən gələn ağrı qaşlara yayıla bilər. Gözdəki ağrı kəllə və ya boyun əzələlərindən qaynaqlanırsa, fizioterapiya kömək edə bilər, ancaq daimi müalicə ümumiyyətlə iş yerində erqonomikada dəyişikliyi tələb edir. İsti duşda əzələləri uzadarkən ağrı yox ola bilər, bu diaqnoz sayıla bilər. "
Digər nevroloji səbəblər
Trigeminal nevralgiya, trigeminal sinirin oftalmik hissəsində baş verə bilər.
Atipik üz ağrısı göz bölgəsində də baş verə bilər.
Hər hansı digər bir etiologiyaya uyğun olmayan səbəb əksər hallarda qaranlıq qalır.
Neyropatik ağrı
Cərrahi prosedurun nəticəsi ola bilər, məsələn, frontal sinus trefinasiyası nəticəsində meydana gələn supraorbital sinirin zədələnməsi.
Oftalmik herpes zoster (dəmro) infeksiyasının nəticəsi olaraq inkişaf edən nevralgiya.
İri hüceyrəli arteritlər
Xüsusilə yaşlı qadınlarda müvəqqəti ağrıların mümkün səbəbi olaraq yadda saxlamaq lazımdır.
Vizual pozğunluqlar, müvəqqəti həmin hissədə dərinin həssaslığı, çeynəmədə ağrı kimi və ya digər ümumi əlamətlər xəstəliyin diaqnozuna kömək edəcəkdir.
Okulyar səbəblər
Bağlı bucaq qlaukoma
Herpetik keratit və digər keratit növləri
Iridosiklit
Tolosa-Hunt sindromu (orbitdə iltihablı proses) göz bölgəsində kəskin ağrılara səbəb olur.
Sinuslardan yaranan səbəblər
Paranazal sinusların xəstəlikləri, ilk növbədə xroniki iltihablar; həmçinin bax.
Tərs çevrilmiş papilloma və sinus şişləri nadir səbəblərdən yarana bilər
Okkluziyada dəyişikliklər
Göz bölgəsinə yayılan ağrı, malokklusdan və ya mastikator əzələlərdən irəli gələ bilər. Okluziyada dəyişikliklər böyüklərdə də baş verə bilər.
Okkluziyanın sonuncu yoxlanmasından bəri uzun müddət keçibsə, diş müayinəsi tövsiyə edilməlidir.
Supraorbital sinirin iltihabı
Ağrı qaşda hiss olunur. Orbitanın yuxarı sərhədindəki sinir kanalının boşluğu palpasiya zamanı incədir.
Dişlərin malokklusu
Xəstədən ortodontik müalicə barədə soruşun; diş uyğunluğundakı kiçik bir dəyişiklik ağrıya səbəb ola bilər. Etmoid və sfenoid sinuslarda iltihab və ya allergik şişkinlik
Simptomları
Paranazal sinuslarda mənfi təzyiq gözün arxasında və içərisində tipik ağrı ilə nəticələnir. Ağrı tez-tez gözün arxasında olur, hətta gözün qabarıq hissini meydana gətirir. Eksoftalmos yoxdur. Xəstə boğazını təmizləməyə ehtiyac hiss edir, çünki larinqitdəki axıntı səs tellərini qıcıqlandırır. Görmə kəskinliyi normal olsa da, cisimlərə fokuslanma çətin ola bilər. Ağrılı gözü ovuca basmaq, basmağa davam etdikcə ağrılar yüngülləşir.
Müalicəsi
Sonrakı müalicə diaqnozu təyin etməyə kömək edə bilər: ağrılı gözün tərəfindəki burun boşluğuna burun spreyi, saatda 15 dəqiqə buxarı nəfəsə çəkmək, burun təmizlənir və burun spreyi təkrarlanır. Vasokonstriktorlar tablet şəklində və üzdə elektrik yastıqda əlavə müalicə kimi istifadə edilə bilər. Diaqnoz müalicəyə yaxşı cavab ilə dəstəklənir. Baxın www "?>